Rawatan
- Ruang Utama
- >
- Kegagalan Ginjal
- >
- Soalan-soalan Lazim Program Pendidikan Pra-dialisis
Ikuti kami di Facebook
Ikuti kami di Instagram
Ikuti kami di YouTube
Soalan-soalan Lazim Program Pendidikan Pra-dialisis
Temujanji
Sila emel ke startright@nkfs.org atau hubungi kami di 6506 2187 untuk bantuan.
Rawatan
Anda boleh berunding dengan ahli nefrologi anda di hospital rawatan semasa anda.
Selepas mendaftar di NKF, ahli nefrologi kami akan menilai anda setiap bulan di pusat dialisis. Jika perlu, jururawat yang mengurus dialisis anda juga boleh berunding dengan ahli nefrologi yang bertugas di pusat dialisis untuk sebarang masalah yang timbul.
Terdapat empat pilihan rawatan untuk kegagalan ginjal: Haemodialisis, Dialisis Peritoneal, Pemindahan Ginjal atau Penjagaan Konservatif.
| Haemodialisis | Kelebihan | Kelemahan |
|---|---|---|
| Haemodialisis adalah proses mencuci darah dengan mengeluarkan sisa toksin, lebihan garam dan cecair melalui mesin dialisis. Darah, melalui fistula yang dipasang melalui pembedahan, dipam dari tubuh dan ditapis melalui ginjal tiruan (alat dialisis) yang disertakan pada mesin dialisis. |
• Jururawat terlatih di pusat dialysis akan menjalankan pelbagai aspek rawatan termasuk kerja suntikan jarum dan kanulasi. • Boleh membentuk rangkaian sokongan dengan pesakit lain yang menjalani dialisis pada masa yang sama |
• Pesakit perlu ke pusat dialisis tiga kali dalam seminggu, 4 jam setiap sesi • Kurang privasi di pusat dialisis kerana terdapat pesakit lain yang menjalani dialisis pada masa yang sama • Orang tersayang/kawan-kawan tidak dibenarkan untuk melawat semasa sesi rawatan • Fistula perlu diakses setiap kali menggunakan 2 jarum, yang mana boleh menyebabkan kesakitan/ ketidakselesaan. Masalah seperti darah beku atau tersumbat boleh terjadi, yang memerlukan rawatan di hospital |
| Dialisis Peritoneal | Kelebihan | Kelemahan |
| Dialisis Peritoneal adalah berasaskan rawatan di rumah,yang boleh dilakukansendiri danbebas dari jarum. Ia membantu mengeluarkan toksin dan cecair berlebihan dalam darah menggunakan solusi dialisis yang dimasukkan ke dalam abdomen melalui kateter yang dimasukkan melalui pembedahan. |
• Pesakit boleh menjalankan rawatan ini dalam keselesaan rumah sendiri tanpa perlu ke pusat dialisis • Memberi lebih kebebasan untuk menjalankan aktiviti harian • Berupaya mengekalkan baki fungsi ginjal dengan lebih baik • Selalunya kurang sekatan minuman dan pemakanan • Tidak memerlukan jarum Boleh memelihara saluran darah bagi membuat akses untuk haemodialisis di masa hadapan, jika perlu |
• Rawatan dijalankan setiap hari • Kateter mungkin menjejaskan imej badan • Berenang tidak dibenarkan kerana risiko jangkitan • Potensi kenaikan berat badan akibat glukosa (gula) dalam solusi dialisis • Glukosa darah memerlukan pemantauan dan kawalan ketat bagi pesakit dengan masalah diabetes • Ruang simpanan diperlukan di rumah untuk bekalan perubatan dan solusi peritoneal dialisis • Potensi jangkitan dalam kateter |
| Pemindahan Ginjal | Kelebihan | Kelemahan |
|
Pemindahan ginjal adalah proses di mana ginjal dikeluarkan secara pembedahan dari penderma dan dipindahkan kepada pesakit. Pesakit boleh menerima ginjal baru dari penderma yang masih hidup atau seseorang yang telah meninggal dunia.
Pesakit digalakkan mempertimbangkan pemindahan ginjal dari penderma yang masih hidup sebelum memulakan dialisis. |
• Meningkatkan kualiti hidup berbanding dialisis • Berupaya menjalankan kehidupan keluarga dan pekerjaan yang lebih normal • Bebas dari sekatan minuman dan pemakanan yang diperlukan sepanjang dialisis • Bebas dari rawatan dialisis yang memerlukan masa yang panjang |
• Seperti sebarang prosedur pembedahan utama, terdapat risiko yang terlibat. Risiko dan manfaat ini akan dijelaskan bagi membantu anda membuat keputusan selepas menerima maklumat ini. • Memerlukan pemerhatian kerap, rawatan susulan. Ubatan anti-penolakan diperlukan sepanjang hayat bagi mencegah tubuh anda dari menolak ginjal yang diterima. • Risiko jangkitan adalah lebih tinggi selepas pemindahan, kerana sistem imun disekat |
| Penjagaan Konservatif | Kelebihan | Kelemahan |
|
Penjagaan Konservatif adalah pendekatan yang menggunakan ubatan untuk menangani gejala-gejala dan
meningkat kualiti kehidupan bagi pesakit dan keluarga mereka sambil menangani kegagalan ginjal, tanpa dialisis atau pemindahan ginjal.
Ia menangani kebimbangan fizikal, psikososial dan rohanil dan memberi tumpuan kepada keselesaan, menghormati keputusan dan sokongan bagi pesakit dan keluarga mereka. |
• Lebih banyak masa untuk orang tersayang dan kebebasan menjalani aktiviti harian berbanding pesakit yang menjalani dialisis
• Tidak memerlukan jarum atau pembedahan • Menghapuskan risiko jangkitan disebabkan dialisis • Pesakit boleh melancong jika mereka rasa sihat • Pesakit akan menerima pelbagai sokongan dari kumpulan yang merawat mereka di hospital |
• Rawatan memberi tumpuan kepada pengurusan gejala dan sokongan psikososial. Ia tidak disasarkan untuk memulihkan penyakit ginjal atau memanjangkan hayat and
• Pesakit perlu ke hospital untuk temujanji klinik • Ubatan tambahan mungkin diperlukan bagi memberi kelegaan kepada pesakit dari gejala-gejala fizikal dan/atau psikologi |
Sebelum pesakit dialisis boleh memulakan rawatan HD, beliau perlu menjalani pembedahan untuk membuat fistula/sambungan sintetik arteriovenosa (AV) untuk menghubungkan vena mereka terus ke arteri. Ini membantu meningkatkan pengaliran darah dan tekanan dalam saluran darah bagi memudahkan HD.
Fistula/sambungan ini selalunya dibuat di lengan bawah dan memerlukan 6-12 minggu untuk matang dan sedia untuk digunakan.
Namun, pembedahan tambahan mungkin diperlukan bagi pesakit yang fistulanya tidak berjaya matang. Kateter sementara mungkin dimasukkan di bahagian leher untuk akses vaskular segera jika mereka perlu memulakan rawatan dialisis dengan segera. Pesakit yang telah memilih untuk haemodialisis disarankan untuk berunding dengan doktor atau jururawat dahulu bagi merancang rawatan.
Kateter kekal akan dimasukkan ke dalam perut anda (pembedahan di siang hari) dan sedia untuk digunakan selepas 2-3 minggu. Kadangkala kateter boleh digunakan lebih awal untuk PD jika rawatan segera diperlukan.
Jururawat PD akan membuat lawatan ke rumah untuk memastikan persekitaran tempat tinggal anda bersih dan sesuai untuk dialisis di rumah. Anda juga akan menjalani latihan selama 3-5 hari oleh pasukan penjagaan kesihatan anda bersama ahli keluarga/penjaga anda untuk mempelajari cara melakukan PD sendiri dan menjaga kateter PD anda.
Penyakit Ginjal Kronik adalah kehilangan progresif fungsi ginjal dari masa ke masa dan selalunya tidak mempunyai sebarang gejala-gejala yang jelas sehingga pada tahap yang seterusnya.
Pemakanan dan gaya hidup sihat, serta mengoptimumkan kawalan masalah kronik khususnya diabetes dan tekanan darah tinggi, boleh mengawal penyakit ginjal.
Mempunyai ahli keluarga terdekat (cth. ibubapa, anak-anak dan adik-beradik) yang mengidap penyakit ginjal meningkatkan risiko anda membentuk penyakit dalam kehidupan anda kerana anda berkongsi tabiat gaya hidup yang sama.
Adalah juga penting untuk melakukan saringan atau pemeriksaan kesihatan yang kerap untuk mengesan awal sebarang risiko atau gejala dan dapat mengurus dengan lebih baik jika terdapat sebarang masalah.
Rawatan utama disediakan akan melegakan gejala-gejala dan menangani komplikasi kegagalan ginjal, sebagai contoh, pembengkakan akibat pengumpulan cecair, kegatalan akibat pengumpulan toksin, kelesuan akibat anaemia, tahap potassium dan fosfat yang tinggi.
Tanpa dialisis, toksin akan meningkat. Bergantung kepada berapa cepat pembentukan toksin, dan yang penting berapa cepat baki fungsi ginjal anda merosot, kematian boleh terjadi pada bila-bila masa dari beberapa hari ke beberapa minggu.
Tidak terdapat bukti yang baik bahawa Ubatan Tradisional Cina boleh memperbaiki fungsi ganjil. Kegagalan ginjal tidak boleh dipulihkan seperti sedia kala.
Jangan ambil ubatan tradisional atau suplemen kesihatan dari sumber yang meragukan kerana ia boleh menyebabkan masalah kesihatan menjadi lebih parah. Jika anda mempunyai masalah ginjal,elakkan mengambil ubat-ubatan tahan sakit anti-keradangan seperti Diclofenac (Voltaren), Naproxen (Synflex), Etoricoxib (Arcoxia) kerana ia boleh memudaratkan fungsi ginjal anda.
Anda harus sentiasa berunding dengan ahli nefrologi anda sebelum mengambil sebarang ubatan atau suplemen.
Kaunseling Kewangan dan Penjagaan
Sila beritahu doktor atau jururawat hospital bahawa anda ingin bercakap dengan pegawai sosial perubatan.
Pesakit/keluarga akan menjalani kaunseling dengan koordinator renal dan sekumpulan perubatan yang merawat untuk menerima pendidikan yang tepat pada masa dan sesuai mengenai pilihan rawatan yang tersedia, agar keputusan boleh dibuat mengenai pilihan rawatan terbaik yang sesuai untuk pesakit.
MSW akan merujuk pesakit yang mempunyai masalah kewangan ke NKF.
Jika anda mempunyai masalah kewangan, sila emel ke startright@nkfs.org atau hubungi kami di 6506 2187.
Pegawai sosial perubatan kami akan berbincang dan menasihati anda mengenai pelbagai pilihan sokongan seperti ketersediaan tuntutan dan perlindungan insurans atau menjalankan satu penilaian kewangan untuk menentukan kelayakan subsidi untuk anda.
Pemakanan Secara Betul & Kekal Sihat Bagi Pesakit Penyakit Ginjal Kronik
Pelajari cara makan dengan betul adalah penting selepas didiangnosis dengan Penyakit Ginjal Kronik. Matlamatnya ialah untuk memelihara fungsi ginjal sedia ada dan untuk melewatkan perkembangan ke Penyakit GInjal Kronik peringkat 5, juga dikenali sebagai kegagalan Ginjal.
Klik di sini untuk pelajari lebih lanjut mengenai Makan Dengan Betul bagi pesakit Penyakit Ginjal Kronik.
Ya. Pesakit Penyakit Ginjal Kronik dan kegagalan ginjal digalakkan untuk terus melakukan senaman jika anda berupaya melakukannya.
Senaman yang kerap membantu anda mengekalkan kekuatan otot, ketahanan dan keupayaan untuk berdikari dalam melakukan aktiviti harian anda.
Klik di sini untuk pelajari lanjut mengenai jenis-jenis senaman yang sesuai untuk masalah anda.
Hal Lain
Terdapat pelbagai pilihan rawatan dialisis dan anda boleh memilih rawatan yang bersesuaian dengan jadual kerja anda.
Jika majikan anda memerlukan anda sepanjang tempoh waktu bekerja sepenuh masa, anda boleh memilih sama ada menjalani haemodialisis pada waktu malam di pusat dialisis atau dialisis peritoneal automatik di rumah, kedua-duanya dijalankan semasa anda sedang tidur.
